Может ли быть задержка после биопсии эндометрия. Задержка месячных после биопсии эндометрия


Может ли быть задержка после биопсии эндометрия — АНТИ-РАК

Возможна ли задержка месячных после биопсии?

Комментарии

У меня наобород раньше начались.

Г. сказала 3 дня после этого ребенка и вообще ничего тяжелого не поднимать так и сделала. а через неделю с ребенком на руках на четвертый этаж поднималась и чувствую внутри как будто что то лопнуло. потом несколько дней мазалось и месячные начались.

У меня случилась, потом месячные были очень странные, побежала к Г она сначала предположила что это у меня ни месячные, а выкидыш раннего срока, но после узи сказала что это были просто месячные! Теперь жду дальше чтобы узнать была эо реакция на биопсию или гормональный сбой!

У меня задержка на два дня была и месячные тоже странные

А у меня 2 недели)))

Смотрите также

Подскажите пожалуйста, в начале месяца был мало выраженный цистит. один день пропила фурадонин и цистит сразу же прошел. Это у меня первый раз обычно я тепло одеваюсь. А теперь задержка месячных, сегодня второй день. Тест не.

Пожалуйста помогите советом?!мне 21.Последние месячные были 2.09.14, сегодня 6.10.14. Задержка, тянет живот не много, до этого болели яичники. Сейчас температура 37,1. С утра было светло коричневые выделение, но чуть чуть. Была на узи сказали воспалении нет. все.

Писала у себя в дневнике, но пока никто ничего не ответил..продублирую здесь.. Всем привет. Чувствую себя немного дурой, потому что наверно поступила неправильно. Я в течение почти года пила КОКи — почти год Диане-35, но.

Привет! Девченки, помогите, расскажите, ато так сложилось, что я оказываюсь полной незнайкой в таких важных делах.((( Была задержка в два дня, поташнивало, тянуло низ живота немного, резко реагировала на запахи, но вот на третий день-к.

Всем доброго вечера! Мне 27, планируем первую беременность. Пока без результатов. Месячные более-менее регулярные, +/- 3 дня. Овуляцию не отслеживаю, стараюсь по мере возможности себя не заморачивать)) И вот в этот раз была неделю задержка.

Здравствуйте, девочки. хочу поделиться. возможно были подобные случаи и кто-нибудь откликнется. Мы два года пытались сделать ребеночка (муж у меня второй, а от первого брака сын — 13 лет). Безуспешно. И вот первый раз случилась задержка.

Девчонки, привет! Скажите, пожалуйста, как у вас шли месячные в первый месяц после окончания приёма ОК и после биопсии эндометрия. Если они не начинались, то через сколько дней лучше начать их вызывать дюфастоном? И есть ли.

Девчонки, привет! Скажите, пожалуйста, как у вас шли месячные в первый месяц после окончания приёма ОК и после биопсии эндометрия. Если они не начинались, то через сколько дней лучше начать их вызывать дюфастоном? И есть.

19 февраля сделали биопсию шейки матки. 1 марта начались месячные. Была у врача, она сказала, что это точно месячные. Ранка заживает нормально. Но они очень обильные! Уже 4-й день льет сильно. Обычно у меня очень.

Добрай день. У меня такой вопрос, у меня последние месячные были 09.03.16 (Цикл примерно 30 дней) , после был не защищенный па 24.03.16, Примерно через 6-7 дней после этого были 2-3 дня мазочные коричневые выделения.

Выделения после биопсии шейки матки: норма и патология

Сильные переживания у девушек вызывают выделения после биопсии шейки матки. Кровомазания могут отмечаться в течение некоторого времени после процедуры. Как серьезны эти проявления, нужно ли тревожиться по этому поводу, что является нормой — рассмотрим все вопросы подробно.

Что такое биопсия

Инвазивное вмешательство представляет собой несложную гинекологическую операцию, проводимую амбулаторно или в условиях стационара. Целью биопсии является прижизненный забор клеток и кусочков ткани для микроскопического исследования при определении характера патологии.

Подобное хирургическое вмешательство не исключает возникновения различных осложнений после процедуры. Перед анализом женщина должна быть подробно проинформирована обо всех возможных последствиях. Выделения после биопсии шейки матки и небольшое кровомазание в первые дни не должны тревожить пациентку. Эти симптомы всегда присутствуют после подобной диагностики.

Особенности процедуры

Разумеется, каждая женщина перед биопсией беспокоится о возможных осложнениях. Грамотный врач должен пояснить причины инвазивного вмешательства, рассказать о течении операции и возникающих последствиях. Коричневые выделения после биопсии шейки матки могут регистрироваться несколько дней.

Сразу после завершения медицинских манипуляций пациентке даются рекомендации, помогающие быстро восстановиться после диагностики.

Показания к процедуре

Основная задача биопсии — выявить в тканях органа наличие атипичных патологических клеток. Причиной для назначения анализа могут стать следующие отклонения:

Инвазивный способ диагностики проводится в первый период цикла, через 3-6 дней после завершения месячных. Запрещено делать биопсию в момент созревания желтого тела. В этом случае организм женщины не успеет восстановиться к началу следующего цикла.

Сама гинекологическая процедура продолжается не более получаса под общим или местным наркозом. Чаще всего ее делают амбулаторно. После процедуры пациентке необходимо отдохнуть 20–40 минут, потом она может идти домой.

В некоторых случаях, когда требуется взять для анализа обширный фрагмент ткани, женщине могут предложить на несколько дней лечь в стационар.

Если пациентка в прошлом перенесла биопсию шейки матки и планирует беременность, необходимо предупредить об этом своего врача.

Противопоказания

Несмотря на то что биопсия является несложной и достаточно быстрой процедурой, не требующей обширного инвазивного вмешательства, существуют некоторые противопоказания к ее проведению:

Хронический воспалительный процесс органов малого таза. Нарушение системы гемокоагуляции. Период беременности. Различные инфекционные заболевания, которые могут заметно исказить результаты анализа. Гормональные расстройства. Ослабленный иммунитет.

Перед проведением биопсии врач обязательно назначает предварительные исследования крови. При выявлении различных патологий сначала потребуется их лечение. Инвазивная диагностика возможна лишь через некоторое время.

Несоблюдение этих требований может привести к тому, что выделения после инвазии шейки матки станут интенсивными, разовьются различные осложнения. Женщине потребуется медицинская помощь.

Разновидности биопсии

В зависимости от медицинских показаний, во время инвазивной процедуры врач может забрать на анализ небольшой фрагмент ткани или удалить участок, на котором выявлена патология. В связи с этим различают следующие типы биопсии:

    простую; эндоцервикальную; канонизацию (иссечение) шейки матки.

Любая из этих процедур становится причиной тянущих болей в нижней области живота и мажущих выделений различного характера.

Последствия процедуры

Обычно пациентки отмечают выделения после биопсии шейки матки. Норма ли это? Как правило, это довольно распространенное явление и относиться к нему нужно не как к патологии, а как к процессу заживления.

Выделения могут быть различного цвета и интенсивности и продолжаться до следующей менструации. Сильно переживать по этому поводу не нужно.

Обычно после биопсии шейки матки выделения кровянистые. При этом пациентка отмечает несильные тянущие болезненные ощущения в области низа живота. По словам врачей, продолжаться это может 5–10 дней. По мере заживания тканей выделения приобретают более скудный характер. После месячных шейка матки полностью очищается и кровомазание прекращается.

Нередко пациентка замечает желтые выделения после биопсии шейки матки. Это также нормальное явление, не требующее обращения к врачу.

В случае если кровомазание становится обильным и приобретает угрожающий характер, можно говорить о развитии такого осложнения, как кровотечение. Необходимо без промедления обратиться к гинекологу при следующих недомоганиях:

Выделения не очень интенсивны, но длятся более 3 недель. Появилось сильное кровотечение яркого цвета. Поднялась температура до 38 °C. Выделения приобрели зловонный запах.

Такие симптомы свидетельствуют о развитии инфекции и требуют немедленной медицинской помощи. Врач должен выявить причину осложнения и назначить лечение.

Почему возникают кровотечения

Оснований для появления обильных выделений после процедуры биопсии достаточно много. Среди них можно выделить следующие:

    преждевременное начало менструаций из-за сбоя цикла вследствие стресса; плохое заживление повреждений от биопсии; возможный разрыв швов в результате несоблюдения рекомендаций врача; инфицирование матки в процессе инвазивного вмешательства; полное пренебрежение к предписаниям доктора в восстановительный период.

Помимо этого, причиной мажущего выделения после биопсии шейки матки может быть и недостаточная квалификация врача. Если медик не убедился в полном отсутствии противопоказаний к проведению биопсии, не выявил вовремя вялотекущие воспалительные процессы или травматично провел инвазивное вмешательство, кровотечение может стать главным осложнением в послеоперационную фазу.

Восстановительный период

После проведенной процедуры женщине категорически запрещено поднимать тяжести, ходить в бассейн или купаться в море. Необходимо полностью исключить половые отношения и не проявлять излишнюю физическую активность.

Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений после процедуры биопсии, женщина должна строго соблюдать все рекомендации, предписанные ей лечащим врачом. Они включают в себя:

Нельзя принимать ванну, посещать баню или сауну. Для личной гигиены рекомендовано пользоваться только душем. Не употреблять лекарства, способствующие разжижению крови. Не применять внутривлагалищные свечи, спринцовку. Полностью отказаться от тампонов, ввести в обиход гигиенические прокладки.

При точном соблюдении всех рекомендаций выделения после биопсии шейки матки через неделю прекратятся, самочувствие нормализуется, и женщина продолжит свою обычную жизнь.

Продолжительность периода восстановления индивидуальна для каждой пациентки и зависит от строгого выполнения всех предписаний гинеколога.

Что должно насторожить

Если после биопсии шейки матки выделения желтого цвета становятся красно-коричневыми и продолжаются более 2 недель — это повод для обращения к врачу.

Помимо этого, должно насторожить общее недомогание, повышение температуры, мигрень, дурнота и интенсивные боли в области лобка. Нужно четко знать, что если после биопсии началось обильное кровотечение, выделения приобрели зловонный запах, изменили консистенцию, нужно срочно посетить гинеколога. Обычно такая клиническая картина характерна для присоединившейся инфекции.

Только своевременное обращение к специалисту поможет избежать дальнейшего развития патологии и предотвратит осложнения.

Источники:

Http://www. babyblog. ru/community/post/vosstanovlenie/1696577

Http://fb. ru/article/288407/vyideleniya-posle-biopsii-sheyki-matki-norma-i-patologiya

Полезные статьи:

rakprotiv.ru

Аспирационная биопсия эндометрия: назначение и выполнение исследования

Проведение исследования внутренних тканей детородного органа у женщин

Проведение исследования внутренних тканей детородного органа у женщин

Применение классической хирургической методики с целью забора тканей из органов половой системы женщины подразумевает расширение цервикального канала. А вот аспирационная биопсия эндометрия этого не требует, потому что все, что нужно, это ввести наконечник одноразовой трубки в полость детородного органа. Для этого нет необходимости использовать какие-либо дополнительные приспособления. К преимуществам такого подхода относится то, что на слое, который выстилает внутреннюю поверхность матки, обширных раневых поверхностей не отмечается. Из этого следует, что невредимой остается и поверхность шейки матки. Женщине не приходится испытывать дискомфорт.

Когда требуется забор тканей и когда процедура противопоказана?

Каждая женщина должна регулярно посещать гинеколога. Это необходимо для того, чтобы обнаружить заболевания половой системы на ранней стадии развития или по возможности предотвратить их. Если после проведенного осмотра или ультразвукового исследования врач обнаруживает аномальные изменения в текущем состоянии внутреннего слоя полового органа, то он выдает направление на аспирационную биопсию. Имея образцы тканей, удается сделать гистологический анализ слизистой оболочки детородного органа, что позволяет сделать правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Основными показаниями для описываемого исследования являются:

  1. аномальное разрастание слизистой оболочки матки;
  2. наличие скудных кровянистых выделений, не имеющих отношения к менструальному циклу;
  3. разрастание эндометрия;
  4. воспалительный процесс, поражающий поверхностный слой эндометрия, протекающий в хронической форме;
  5. доброкачественные образования, сформированные из базального слоя внутренней слизистой оболочки тела детородного органа.

Направить на аспирационную Пайпель или биопсию эндометрия врач может, если имеются признаки бесплодия или женщина жалуется на обильные кровотечения в период, когда детородный возраст подходит к концу. Это же касается ситуаций, когда налицо проявления онкологии. К таким патологиям относится миома детородного органа или рак мукозного слоя органа.

Интересно! Тонкоигольная аспирационная биопсия не всегда применятся только в качестве диагностической процедуры, иногда ее проведение необходимо для оценки эффективности гормональной терапии.

Нельзя сказать, что аспирационная биопсия эндометрия – процедура опасная, но, несмотря на это, она имеет ряд противопоказаний. Врачи знают, что направлять на этот вид диагностики пациентку нельзя, если у нее диагностируются воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, причем протекающие в острой фазе. Противопоказанием также считается беременность.

 

Целесообразность проведения аспирационной биопсии из полости матки определяется в индивидуальном порядке. В качестве ограничений могут быть восприняты нарушения в работе системы свертывания крови, малокровие в тяжелой форме, прием нестероидных противовоспалительных средств, а также лекарств, оказывающих воздействие на работу системы свертывания крови, на постоянной основе. У женщины также может быть индивидуальная непереносимость анестетиков, которые обычно применяются при необходимости осуществления забора тканей.

Основные этапы подготовки к процедуре

Перед тем, как перейти к описанию подготовительных этапов, еще хотелось бы разобраться в том, что это такое вакуум-аспирационная биопсия эндометрия. Классический вариант исследования подразумевает выскабливание полости органа, в котором вынашивается ребенок с лечебно-диагностической целью. Пайпель представляет собой современный способ забора клеток с использованием малотравматичного инструмента в виде отсасывающей трубочки (гибкой).

Вакуумная аспирационная биопсия фиброаденомы осуществляется с использованием специального шприца, иногда это электроотсос или вакуум-аспиратор. Еще встречается ЦУГ биопсия, это когда забор тканей производится штриховыми соскобами. От того, какая методика используется, обычно зависит цена аспирационной биопсии эндометрия.

Внимание! Описываемая процедура является только начальным этапом анализа. После него идут еще более важные этапы – микроскопия и гистология извлеченного из организма биоптата. Все это позволяет выявить нехарактерные изменения в тканях, наличие которых может оказаться симптомом гинекологических заболеваний.

Даже если вам была назначена тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы, особенно важным этапом является правильная подготовка. Это необходимо, чтобы снизить вероятность осложнений после процедуры. Первым делом пациенткой сдаются анализы с целью исключения возможных противопоказаний. К ним относится гинекологический анализ, мазок на микрофлору и цитологический, ультразвуковое исследование органов малого таза. Сдается также кровь на общие показатели, ХГЧ, гепатит в различных формах, сифилис, ВИЧ. Не исключением является кольпоскопия. Кстати, не все знают, что аспирационная биопсия эндометрия берется в определенные дни, все зависит от поставленных целей (установки фазы цикла, контроля эффективности применяемой терапии), текущих обстоятельств (подозрение на онкологию, бесплодие и т.д.).

Как минимум за 3 дня до процедуры женщина должна воздержаться от половых актов с представителем мужского пола, спринцеваний, использования вагинальных свечей/мазей/кремов. Из меню пациентки должны быть исключены продукты, способствующие газообразованию. Вечером, накануне процедуры, требуется проведение очистительной клизмы. Обычно анестезия не используется, но если пациентка слишком чувствительна, то по отношению к ней применяются обезболивающие местного действия. Предварительно делается анализ на восприимчивость препарата организмом.

Этапы проведения

Начинается все с того, что женщина ложится на гинекологическое кресло, а врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Как было сказано выше, анестезия применяется при необходимости, если это нужно, то шейка матки орошается специальным раствором.

Инструмент для забора материала для исследования

Инструмент для забора материала для исследования

Где делают аспирационную биопсию? Это может быть, как государственная больница, так и частная клиника.

После обезболивания врач вводит через цервикальный канал в полость детородного органа наконечник используемого прибора. Чтобы в трубку попало необходимое количество биоматериала, нужно создать отрицательное давление, для чего оттягивается поршень. Забор материалов осуществляется с разных участков, после чего они отправляются в лабораторию, где выполняется гистологический анализ. В завершении инструмент извлекается из полости детородного органа, кстати, процедуру можно посмотреть на видео. Все это занимает максимум 3 минуты.

Результаты гистологического анализа на руки можно получить в течение 7-14 дней после процедуры. Окончательный диагноз ставится только после того, как данные будут оценены врачом-гинекологом. После этого становится возможным составить план дальнейшего обследования, ну и, конечно же, лечения. Как свидетельствуют отзывы об аспирационной биопсии эндометрия, чувствует женщина себя после процедуры удовлетворительно, поэтому может сразу же отправляться домой. Если работоспособность никак не нарушена, то и в госпитализации необходимость отсутствует.

Что ждет женщину дальше? В принципе ничего страшного, максимум это незначительные болезненные ощущения в нижней части живота на протяжении 1-2 дней. Для их устранения разрешается принимать спазмолитики. Еще могут быть кровянистые выделения из влагалища, в этот период времени от половых контактов лучше воздержаться. Чтобы не допустить беременности при возобновлении половой жизни, нужно использовать средства контрацепции.

Внимание! После аспирационной биопсии эндометрия возможны задержки месячных. Если вам пришлось с таким явлением столкнуться, нужно сделать тест на беременность, посетить врача.

Могут ли быть осложнения?

Даже у самой безобидной процедуры могут быть последствия, поэтому пациентке нужно быть внимательной к своему состоянию. Осложнения бывают крайне редко, но врач в обязательном порядке знакомит женщину с симптомами патологического состояния, при наличии которых нужно максимально быстро обратиться к врачу. К ним относится:

  1. гипертермия тела;
  2. густые выделения из влагалища ярко-красного цвета;
  3. головокружения, обмороки;
  4. интенсивные, непрекращающиеся боли в нижней части живота;
  5. судороги.
После проведения биопсии могут появиться неприятные ощущения, которые продлятся 1-2 дня

После проведения биопсии могут появиться неприятные ощущения, которые продлятся 1-2 дня

Если говорить в общем, что описанный способ диагностики имеет достаточно много преимуществ, чем объясняется его востребованность. Пайпель-биопсия обеспечивает минимальный риск травмирования стенок органа, осложнений, инфицирования, отсутствие необходимости расширять цервикальный канал, ну и, конечно же, высокие показатели информативности. При отсутствии признаков патологии в результатах анализов делается запись о том, что мукозный слой матки соответствует возрастной норме, фазе менструального цикла. Также указывается, что признаков атипии не выявлено.

oncology24.ru

что это, как проводится процедура?

Для гистологического исследования эндометрия нередко применяется аспирационная биопсия.

Данная процедура представляет собой забор небольшого количества ткани (эндометрия) из полости матки для дальнейшего исследования.

Аспирационная биопсия назначается в случаях подозрения на различные маточные заболевания.

Показания к проведению

Эндометрий – это слизистая оболочка матки, нарушения в которой могут быть свидетельством различных заболеваний.

Аспирационная биопсия эндометрия может быть назначена по ряду причин: если гинеколог в ходе осмотра заметил некоторые отклонения от нормы, если женщину что-то беспокоит (боли, дискомфорт, выделения), если случился выкидыш или аборт, то в обязательном порядке проводится забор ткани.

Основными показаниями к проведению биопсии могут стать:

  • кровянистые выделения из влагалища неясного характера;
  • маточные кровотечения;
  • аборт;
  • выкидыш;
  • бесплодие;
  • наличие опухолей или миом;
  • подозрения на онкологические заболевания;
  • ненормальное состояние эндометрия (подозрение на эндометрит и др.)

Врач должен предупредить пациентку о возможных противопоказаниях к проведению аспирационной биопсии.

Ни в коем случае данную процедуру не проводят при воспалительных, гнойных процессах и инфекциях мочеполовой системы – вмешательство может привести к осложнению имеющейся болезни.

Слизистая оболочка матки

У женщин с плохой свертываемостью крови или анемией проведение аспирационной биопсии возможно с большой осторожностью и только в том случае, когда результаты исследования жизненно необходимы для дальнейшего лечения.

Кроме того, если существует вероятность беременности (то есть предыдущие два цикла женщина имела незащищенные половые контакты), то пациентка должна предупредить врача.

Перед биопсией в таких случаях обязательно проводится тест на ХГЧ, который позволяет выявить беременность.

Во время беременности проводить биопсию категорически запрещено, так как вмешательство может спровоцировать отторжение оплодотворенной клетки.

Биопсия эндометрия в большинстве случаев не является единственно возможным методом гистологического исследования, поэтому пациентка по ряду причин имеет право отказаться от нее (в случае религиозных, моральных или других запретов).

Но необходимо помнить, что гистологический анализ эндометрия позволяет точно установить многие нарушения, поэтому при существующем риске развития рака или предракового состояния от аспирационной биопсии лучше не отказываться.

Как проходит процедура?

Подготовка к процедуре не представляет ничего сложного. Как правило, врач заранее обговаривает с пациенткой особые условия подготовки: это воздержание от половых контактов за три дня до проведения вмешательства и отказ от использования вагинальных тампонов и свечей.

Время проведения процедуры зависит от того, на какое заболевание имеются подозрения и какие результаты хочет получить гинеколог.

Поскольку эндометрий – это ткань, состояние которой напрямую зависит от уровня половых гормонов, то исследования ткани могут проводиться в различные дни менструального цикла.

Схематическое изображение процедуры

В период овуляции тонкоигольная аспирационная биопсия (или ТАБ) обычно не проводится, чаще для вмешательства выбирается другой день менструального цикла.

Не стоит пугаться, если врач назначил проведение биопсии на первый или второй день менструации – такое время проведения исследования совершенно нормально.

Сама процедура забора ткани практически безболезненна, так как соприкосновение инструментов с шейкой матки и ее стенками минимально.

Поскольку аспирационная биопсия не представляет собой особой сложности и занимает в среднем 10 – 20 минут, то госпитализация для проведения процедуры не требуется.

Женщина приходит в кабинет врача, происходит забор эндометрия, после чего пациентка самостоятельно покидает кабинет.

Забор гистологического материала осуществляется при помощи специального прибора – пайпеля, который по принципу действия напоминает шприц.

Пайпель выглядит как очень тонкая, длинная и гибкая иголочка (всего 3 мм в диаметре), именно поэтому процедура называется тонкоигольной аспирационной биопсией.

Трубка Пайпель

Шейка матки и инструменты тщательно дезинфицируются, затем врач расширяет вагинальный канал с помощью зеркала и вводит в матку пайпель.

После введения поршень инструмента выдвигается наполовину, и под воздействием отрицательного давления частицы эндометрия попадают внутрь пайпеля.

Данный инструмент работает как помпа, поэтому подобное исследование носит и другое название – вакуумная аспирационная биопсия.

После проведения биопсии женщина чувствует себя хорошо и вполне способна сразу же покинуть больничное помещение и вернуться к своим повседневным делам.

Результаты гистологического исследования обычно бывают готовы через две-три недели после забора, однако в разных больницах разных городов сроки могут варьироваться – обычно гинеколог сообщает сразу, к какому дню будут известны результаты.

Здоровье женщины после биопсии

Аспирационная биопсия – это вмешательство в женский организм и в каком-то смысле нанесение ранения.

Поэтому неудивительно, что после проведения процедуры большинство женщин отмечают некоторые изменения или неприятные ощущения. Вероятны некоторые последствия забора биоптата, которые вполне нормальны и прекращаются в течение нескольких дней.

Обычно это:

  • болезненные, тянущие ощущения в низу живота, напоминающие боль при менструации;
  • головокружение, слабость, сонливость;
  • в редких случаях – тошнота;
  • кровянистые выделения или обильные прозрачные выделения;
  • незначительное повышение температуры.

Эти симптомы не должны тревожить женщину – их появление вполне объяснимо.

Видео:

Чтобы не возникло кровотечений и в половую систему не проникла инфекция, на протяжении двух недель после проведения вмешательства необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • полностью исключить половые контакты;
  • отказаться от использования вагинальных свечей и тампонов;
  • не использовать спринцевание и подобные процедуры;
  • не поднимать тяжелые вещи;
  • повременить с тяжелыми физическими нагрузками;
  • не принимать горячую ванну, только теплый душ;
  • не посещать сауну и баню, не перегреваться и не переохлаждаться;
  • не посещать бассейн.

При нарушении данных рекомендаций очень высок риск появления кровотечения. В течение двух недель после проведения процедуры необходимо внимательно наблюдать за своим организмом: при появлении выделений с плохим запахом, с желтым или зеленоватым оттенком, при обильном непрекращающемся кровотечении, при резком и значительном повышении температуры нужно сразу обращаться к врачу.

Менструальный цикл и характер менструальных выделений после биопсии может измениться.

Нормально, если после вмешательства произошла задержка менструации или, наоборот, она пришла раньше ожидаемого времени. Может повыситься объем выделений и их характер.

Кроме того, у многих женщин отмечается повышенная болезненность менструации после аспирационного исследования. Все эти признаки недомогания считаются нормальными и к следующей менструации обычно проходят.

Зачатие может произойти в этот же цикл, если оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к неповрежденному участку эндометрия.

Такая беременность абсолютно нормальна, предшествующая ей биопсия никак не повлияет на здоровье и развитие эмбриона.

Конечно, беременность возможна только в том случае, если в ходе исследования не было выявлено каких-либо заболеваний.

В противном случае гинеколог пропишет половой покой и курс лечения, после которого по рекомендации врача можно будет проводить зачатие.

moydiagnos.ru

виды и особенности выполнения перед ЭКО

Пайпель биопсия эндометрия

Биопсия эндометрия используется для получения образцов слизистой оболочки, выстилающей полость матки изнутри. Проводится биопсия эндометрия перед ЭКО и при определении причины бесплодия.

С изменением гормонального фона в течение менструального цикла эндометрий проходит фазы роста и отторжения. В первую фазу цикла эндометрий растет в толщину, во вторую фазу (после овуляции) в слизистой оболочке эндометрия происходят секреторные изменения для подготовки к имплантации эмбриона. Если имплантация не происходит, то наступает фаза отторжения слоя эндометрия - менструация.

Причины заболевания эндометрия

Чаще всего заболевания эндометрия бывают вызваны следующими причинами:

  • Воспалительный процесс (эндометрит) - может быть обусловлен бактериальной вирусной, паразитной, грибковой, микоплазменной, протозойной и другими инфекциями и часто имеет хронический характер;
  • Гормональные нарушения – гиперплазия (избыточное разрастание) эндометрия или полипы (очаговые разрастания) эндометрия;
  • Травма эндометрия - во время выскабливания полости матки может привести к формированию внутриматочных спаек или к атрофическим процессам.

Патологии эндометрия могут привести к нарушениям менструального цикла, процесса имплантации эмбриона, самопроизвольным прерываниям беременности, формированию плацентарной недостаточности, к бесплодию.

Своевременная диагностика заболеваний эндометрия необходима в комплексной диагностике нарушений менструального цикла, репродуктивных проблем и лечения бесплодия.

Гистероскопия и биопсия эндометрия перед ЭКО

Гистологическое исследование - микроскопия образцов слизистой оболочки матки, - является основным методом оценки состояния эндометрия. В некоторых случаях гистологическое исследование может сопровождаться применением иммуно-гистохимических методов, позволяющих определить аутоиммунный характер поражения эндометрия, нарушение рецепторной функции.

Для получения образцов эндометрия используется процедура биопсии. Биопсия эндометрия может быть выполнена во время гистероскопии или путем аспирации эндометрия с помощью специальных приборов.

Биопсию эндометрия целесообразно использовать:

  • при подозрении на гиперплазию эндометрия по данным УЗИ,
  • для оценки состояния эндометрия при наличии привычного невынашивания и неудач имплантации в программах ВРТ,
  • в качестве контроля после ранее проведенной гистероскопии и последующего лечения.

Диагностическая гистероскопия и биопсия эндометрия проводятся и при подготовке к ЭКО. Эти процедуры позволяют выявить причины бесплодия, причины маточных кровотечений, а так же исключить раковые новообразования, если есть подозрения на опухолевый процесс.

Пайпель биопсия перед ЭКО осуществляется в амбулаторных условиях. Процедура позволяет исследовать внутреннюю оболочку матки без расширения цервикального канала. Поэтому она безболезненна и малотравматична для пациентки, имеет очень низкий риск осложнений.

Пайпель биопсия эндометрия перед ЭКО помогает избежать сложностей в период пересадки эмбрионов.

Гистероскопия при ЭКО

Гистероскопия эндометрия перед ЭКО позволяет дать дополнительную информацию о состоянии эндометрия, повысить результативность протокола, определить тактику лечения и схему протокола. Процедура позволяет своевременно определить и вылечить заболевания, которые препятствуют успешному прикреплению плодного яйца и его вынашиванию. Поэтому выполняется гистероскопия перед ЭКО обязательно. Гистероскопия перед ЭКО увеличивает шансы на успешный исход оплодотворения. В случае неудачного протокола - гистероскопия для ЭКО становится не единственной, но наиболее важной процедурой.

Диагностическая гистероскопия перед ЭКО носит диагностический характер и не сможет вылечить заболевание. Её проводят на 7-10 день цикла. Именно в эти дни стенки матки наиболее тонкие. С помощью специального прибора гистероскопа, на конце которого находятся светодиод, можно увидеть стенки матки изнутри и оценить состояние эндометрия.

Гистероскопия с РДВ перед ЭКО

Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием (РДВ) позволяет удалить полипы слизистой оболочки матки, остановить маточное кровотечение, удалить слизистую оболочку при эндометрите, рассечь синехии матки. Гистероскопия с РДВ перед ЭКО повышает точность диагностики и является более эффективной по сравнению с гистеросальпингографией.

ЭКО после гистероскопии

Сроки проведения про ЭКО после гистероскопии зависят от полученных в ходе обследования результатов. Кому-то необходимо пройти курс гормонального лечения, кому-то противовоспалительной терапии, кому-то просто выждать время после проведения операции. Выполнять программу ЭКО можно в период начиная от 10 дней с момента проведения гистероскопии и до 6 месяцев. Иногда, после проведенного лечения, требуется повторное проведение процедуры.

К сожалению не всем женщинам помогает гистероскопия и ЭКО не принесет успеха, так как помимо аномалий развития матки, есть еще ряд патологий, ведущих к бесплодию.

Результаты биопсии эндометрия матки

результаты биопсии эндометрия

Как правило, биопсия эндометрия выполняется во вторую фазу менструального цикла, ориентировочно на 21-23 день.

Для проведения аспирационной биопсии необходимо иметь результаты анализа крови на:

  • ВИЧ,
  • сифилис,
  • гепатиты В и С,
  • мазок на флору из цервикального канала без признаков воспалительного процесса.

Для выявления заболеваний эндометрия в качестве предварительных методов используют УЗИ матки и гистеросальпингографию.

Окончательно поставить диагноз и при необходимости провести хирургическое лечение и удалить все патологические изменения, такие как полипы, миома и т. д. позволяет только гистероскопия, при которой полость матки и устья маточных труб осматривают изнутри с помощью тонкого гибкого или жесткого гистероскопа.

Во время биопсии в полость матки вводят тонкий катетер, через который берут кусочек ткани эндометрия для гистологического исследования. Эта процедура практически безболезненна и может сопровождаться легким ощущением потягивания внизу живота или в пояснице. После биопсии в течение 1-2 дней возможны мажущие кровяные выделения из влагалища.

Осмотр ткани эндометрия под микроскопом позволяет точно установить диагноз и назначить лечение.

Основным осложнением биопсии эндометрия может стать прерывание на ранних сроках уже наступившей, но еще не выявленной беременности.

registr-eco.ru


Смотрите также